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头晕、头昏、眩晕 怎么鉴别“晕”帮你分清晰

日期:2020-10-30 浏览:

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“医生,我头晕……”我们经常会听到来就诊的暮年同伙这么说。若何向医生准确地形貌“晕”的场景,将有助于医生尽快明确诊断、对因治疗。因此,暮年同伙们,咱们共同来学习一下若何鉴别“晕”吧。

什么叫“晕”呢? 先来了解下它的分类和界说。对于“晕”,实际上分为头晕、头昏、眩晕三种。头晕指非旋转性头晕,自身不稳感。头昏指头脑不清晰感或头部繁重压迫感,与自身运动并无关联。眩晕指自身或环境的旋转、摆动感,是一种运动幻觉。

怎么“晕”要说清,病史叙述更主要。首先,诉说自己的感受,是头晕、头昏,照样眩晕。医生将从您的形貌中区分出您属于哪一种“晕”。其次,要向医生形貌以下几个方面:

1.在什么情况下发病,是否与转头、体位改变、失眠等因素相关。

2.发作时连续数十秒照样数分钟照样数天。

3.单次发作照样频频发作,每次发作间隔时间。

4.“晕”的症状若何缓解。

5.是否随同如下症状:恶心、吐逆、言语模糊、饮水呛咳、肢体无力麻木、耳聋、耳鸣、耳胀、怕光、头痛或视物异常等。

6.已经做过哪些检查。

7.服用何种药物及治疗效果。

8.既往有哪些疾病等。

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我们枚举三个“晕”的病例辅助你更好地熟悉“晕”:

病例1 张大妈,75岁。既往有高血压、糖尿病、冠心病病史。自诉半小时前睡醒后突发头晕伴视物旋转,同时伴右侧肢体麻木无力,连续无缓解,平车就诊。

症状总结:20分钟以上的眩晕 右侧肢体麻木无力的神经症状 首次发病。

诊治历程:神经内科急诊就诊。入院后急查头颅MRI示右侧小脑新发脑梗塞。急诊静脉溶栓治疗,恢复优越。

病例2 李大爷,81岁。既往高血压病史,服用降压药,血压控制在130/80mmHg左右。近1月患者泛起血压升高,控制不佳,自测血压颠簸在160/90mmHg左右,自诉头昏沉感,无肢体麻木无力,无视物旋转,无耳鸣耳聋等。

症状总结:头昏 数天 既往高血压病 血压控制不佳。

诊治历程:心内科门诊就诊。入院后予调整降压药物后症状显著改善。

病例3 王大妈,65岁。自诉起床历程中泛起头晕伴视物旋转,不敢睁眼,伴恶心吐逆,连续几十秒至几分钟,休息后好转,体位改变时诱发或加重,近5年曾多次类似发作。

症状总结:眩晕 几分钟 体位诱发 频频发作。

诊治历程:耳鼻喉科门诊就诊。入院后行位置诱发试验及手法复位后眩晕症状改善。诊断:良性发作性位置性眩晕。

从以上三个病例可见,头晕的诊治是一个庞大的历程,可能会涉及神经内科、心内科、耳鼻喉科、神经外科等多学科,凭据疾病可能的病因,在响应的科室就诊,才气省去频频检查的贫苦,尽早获得有用的治疗。暮年同伙的“晕”可能是疾病导致,也可能是药物等因素导致,尽早就诊,查明病因,对因治疗,才是诊疗的基本。

文/王云云 乔薇(中日友好医院)